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扁平苔癬とは

八王子市八王子駅の歯医者・歯科・インプラント

デンタルオフィス心です。




扁平苔癬(へんぺいたいせん、英: Lichen planus)とは、皮膚や粘膜にできる慢性の炎症性疾患で、免疫異常が関与していると考えられています。主に中年以降の大人に多く見られますが、年齢や性別に関係なく発症することもあります。




*主な症状


◉ 皮膚型(一般的な扁平苔癬)

    •    紫がかった赤色〜赤紫色の平らな小さな隆起(丘疹)

    •    表面に白っぽい網目状の模様(ウィッカム線条)が見られることも

    •    かゆみ(かなり強いこともある)



◉ 粘膜型(特に口腔扁平苔癬が有名)

    •    口の中(頬の内側、舌、歯茎など)に白っぽいレース状の模様やびらん

    •    痛みやしみる症状がある

   •    長期間続くと、まれに癌化するリスクがあるため経過観察が重要


【原因】


明確な原因はまだ分かっていませんが、以下が関与しているとされています:

    •    自己免疫異常

    •    ストレス

    •    ウイルス感染(例:C型肝炎ウイルス)

    •    薬剤(降圧剤、抗マラリア薬など)や金属アレルギー(歯科金属など)

    •    遺伝的要因




【診断方法】

    •    視診や問診

    •    皮膚・粘膜の生検(病理検査で確定診断)

    •    必要に応じて血液検査(肝炎ウイルスのチェックなど)


【治療法】


基本的に「対症療法」が中心です

    •    ステロイド外用薬や軟膏

    •    口腔粘膜の場合:うがい薬、ステロイド含有ゲル

    •    かゆみ止めの内服薬

    •    免疫抑制薬(重症例)




【注意点】

    •    慢性経過をとることが多く、再発しやすい

    •    特に口腔扁平苔癬は長期的に経過観察が必要

    •    稀に癌(口腔扁平上皮癌)に進行することがあるため


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